Title: Quadro Informativo Generale
Author: angelo fantino

Richiesta di certificato di idoneità alloggiativa
ex art. 29 c. 3 D.Lgs. 286/98

Da inviare via mail o PEC a
pasian@pec.pasian.it

Spett.le
COMUNE DI PASIAN DI PRATO
Area Urbanistica Edilizia Privata Patrimonio
Suap Attività Produttive

Il/La sottoscritto/a: |
Cognome: | Nome: |
Nato/a a Comune: | Provincia: |
Città estera: | Stato: |
Data di nascita: | Codice Fiscale: |
Residente a : | C.A.P.: | Provincia: |
Città estera: | Stato: |
Indirizzo: | N°: / |
Telefono: | Cellulare: |
E-mail: |
Indirizzo PEC: |

CHIEDE
ai sensi dell'art. 29, comma 3 lett. a) del D.Lgs. n. 286/98 come modificato dalla L.94/09, l’attestazione di idoneità alloggiativa dell’unità abitativa sita nel Comune di Pasian di Prato in:

Indirizzo: | N°: |
e censita al Catasto Terreni dello stesso Comune al |
Foglio: | Mappale: | Sub: |
di cui ha la disponibilità in quanto: |

| proprietario | affittuario
| messo a disposizione dal datore di lavoro | altro

se diverso, indicare gli estremi del proprietario: 
Cognome nome |
residente / con sede a | | CAP |
in via / piazza / località | | n. |

Marche da bollo: N.B. I commi 591 e 592 dell'articolo unico della “Legge di Stabilità per l’anno 2014” (legge 27.12.2013, n. 147) introducono un’imposta di bollo forfetaria di 16,00 euro sulle istanze trasmesse in via telematica agli uffici e organi della Pubblica amministrazione. L'importo è fisso, indipendente dalla  dimensione dell'istanza (serve una sola marca da bollo per la domanda e una sola marca da bollo per il certificato rilasciato in modalità informatica dal Comune)
| ai sensi dell’art. 3 del D.M. 10/11/2011 dichiara di aver annullato, ai fini dell’assolvimento dell’imposta di bollo per la presente istanza le marche da bollo i cui numeri identificativi sono riportati di seguito sia per la domanda che per il certificato: :
| | Numero identificativo | Data | Importo | Tipo documento
| 1 | | | |
| 2 | | | |
| dichiara inoltre che le marche da bollo sopra indicate sono state annullate ed utilizzate esclusivamente per la pratica di cui trattasi

(solo in caso di bollo virtuale) di aver ottenuto l’autorizzazione ad assolvere in modo virtuale il pagamento dell’imposta di bollo, giusta determinazione rilasciata dell’Agenzia delle Entrate di  
atto n. di data

| dichiara di essere esente dal versamento dell'imposta di bollo per la presente istanza ai sensi di (indicare la normativa che giustifica l'esenzione dal bollo)
| Allega
| Fotocopia documento identità del richiedente (obbligatorio se la domanda non è sottoscritta digitalmente)
| Attestazione di avvenuto versamento dei diritti di segreteria (per la determinazione dell’importo fare riferimento alle istruzioni)
| Planimetria catastale in scala 1/200 o rilievo dello stato di fatto in scala 1:100 o comunque quotato e firmato da un tecnico abilitato;
| Scheda di rilevazione mediante il modello disponibile sul sito comunale e reso sotto forma di dichiarazione sostitutiva di atto notorio ex art. 47 del DPR 445/2000. A tal proposito dichiara di essere a conoscenza dei controlli che il Comune effettua sulle dichiarazioni rese nonchè delle sanzioni anche penali previste dal DPR 445/2000 nel caso di dichiarazioni mendaci.
Data | FIRMA |

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Il D.Lgs. n. 196 del 30 giugno 2003 (“Codice in materia di protezione dei dati personali”) tutela le persone e gli altri soggetti rispetto al trattamento dei dati personali. Pertanto, come previsto dall’art. 13 del Codice, si forniscono le seguenti informazioni:
Finalità del trattamento. I dati personali saranno utilizzati dagli uffici nell’ambito del procedimento per il quale la dichiarazione viene resa.
Modalità del trattamento. I dati saranno trattati dagli incaricati sia con strumenti cartacei sia con strumenti informatici a disposizione degli uffici.
Ambito di comunicazione. I dati potranno essere comunicati a terzi nei casi previsti della Legge 7 agosto 1990, n. 241 (“Nuove norme in materia di procedimento amministrativo e di diritto di accesso ai documenti amministrativi”) ove applicabile, e in caso di controlli sulla veridicità delle dichiarazioni (art. 71 del D.P.R. 28 dicembre 2000 n. 445 (“Testo unico delle disposizioni legislative e regolamentari in materia di documentazione amministrativa”).
Diritti. L’interessato può in ogni momento esercitare i diritti di accesso, di rettifica, di aggiornamento e di integrazione dei dati come previsto dall’art. 7 del d.lgs. n. 196/2003. Per esercitare tali diritti tutte le richieste devono essere rivolte al Comune di Pasian di Prato. Titolare del trattamento: Comune di Pasian di Prato